تركيب ووظيفه الغده الدرقية :
تقوم الغده الدرقية بشكل رئيسي بالتحكم بنمو الجسم و بلوغه و سرعه عمليات الايض ( Metabolism Rate ) والتى تمثل سرعه استهلاك الجسم للطاقه و كذلك تتحكم بعمليات التنفس و سرعه نبضات القلب و الجهاز العصبى المركزى ( Central Nervous System ) ، و الوزن و قوه العضلات و الدوره الشهريه و درجه حراره الجسم و مستويات الكولسترول و سرعه هضم الامعاء للطعام بالاضافه الى الكثير من المهام الاخرى ،
 |
| الغده الدرقيه |
و على هذا يمكن القول ان هرمونات الغده الدرقية تنتقل فى الدم لتصل الى جميع خلايا الجسم تقريبا . و يجدر التنبيه الى ان الجسم ينتج المزيد من هذه الهرمونات عند حاجه الجسم للطاقه ، كما هو الحال عند الشعور بالبرد او خلال الحمل مثلا ، ومن جهه اخرى يقوم هرمون الكالسيتونين المفرز من قبل الغده الدرقيه ايضا بالتحكم بمستويات الكالسيوم و عمليات استقلاب و ايض العظام .
اضطرابات الغده الدرقيه
فرط نشاط الدرقية : ( Hyperthyroidism )
وتتمثل بزياده نشاط الدرقية و بالتالى زياده افرازها لهرموناتها و تصيب ما نسبته ١ % من النساء حول العالم ، فى حين يعتبر الرجال اقل عرضه للاصابه بهذا النوع من الاضطرابات و لعل اكثر الاسباب المؤديه لفرط نشاط نشاط الدرقية مرض جريفز
اذ ان ٧٠ % من الاشخاص الذين يعانون من فرط الدرقيه يعانون من مرض جريفز ومن الاعراض التى تظهر على المصابين
بفرط النشاط عموما ما يأتى:
الارق و الهلع - فرط التعرق - الارتعاش - اضطرابات النوم - تساقط الشعر - ضعف العضلات - فقدان الوزن .
قصور الغده الدرقية : ( Hypothyroidism )
اغلب حالات القصور بسيطه و يتمثل بضعف قدرة الغدة الدرقية على افرازها هرموناتها و اغلب حالات القصور ناتجه عن المعاناة من التهاب الدرقيه مرض هاشيموتو او تلف الدرقية الناتج عن استخدام الاشعاع او الجراحه التى يتم فيها استئصال الغده الدرقية ومن الاعراض التى تظهر على المصابين باضطراب قصور الدرقية عامه ما يأتى :
التعب و الاعياء العام - جفاف الجلد - زياده الحساسيه للبرد - او عدم القدره على تحمل البرد . بطء نبضات القلب . اضطرابات فى الذاكره - الامساك - الاكتئاب - زياده الوزن - اضطرابات الدوره الشهريه .
تصنيع الهرمونات و اختبارات الدم :
تعتبر الغده الدرقية ( Thyroid Gland ) احدى الغدد المسوؤله عن افراز الهرمونات فى الجسم و تقع فى الجزء الامامى من العنق اسفل الحبال الصوتيه و تشبه الفراشه فى شكلها و تقوم هذه الغدد بافراز بعض الهرمونات مثل ثلاثى يود الثيرونين و يعرف باختصار ب T 3 و هرمون الثيروكسين T 4 و كالسيتونين و فى الحقيقه يشكل اليود مكونا رئيسيا لهرمونى T 3 و T 4 و لكن يجدر التنبيه الى ان الجسم لا يمكن تصنيع اليود و انما يعتمد على امتصاصه من الطعام .
تمر هذه العمليه بمراحل متسلسله : تصنيع الجلوبولين الدرقي ، ثم امتصاص اليود من الدم ، اكسده اليود ثم اضافه اليود الى الجلوبولين الدرقي لتنتج الهرمونات T 3 و T 4
تفرز الغدة الدرقيه هرمونين هما الثيروكسن T 4 و هرمون الثايروكسن الثلاثى اليود كاستجابه لتاثير هرمون تفرزه الغده النخاميه و يسمى الهرمون المحفز للدرقية TSH .
و الهرمون الدرقى الذى يسرى فى مجرى الدم بعد ذلك يثبط انطلاق المزيد من الهرمون المحفز للدرقيه من الغده النخاميه مانعا بذلك مستويات T3 و T4 من الارتفاع الشديد و بنفس الاليه فعندما ينخفض مستوى الهرمون الدرقى فان مستوى الهرمون المحفز للدرقيه يرتفع فيحفز انتاج المزيد من T 3 و T4 .
اذا ما كانت احدى حالات الغده الدرقية تجعل الغدة تصنع كميات كبيره من T3 و T4 فان مستويات الهرمون المحفز للدرقية ينخفض بالتبعيه و بالمثل فاذا اصيبت الغده الدرقيه بحاله ما تجعلها تصنع كميات غير كافيه من T3 و T4 فان مستوى الهرمون المحفز للدرقيه يرتفع بالتبعيه .
قياس كميه الهرمون المحفز للدرقية TSH :
فى الدم يكون فى الغالب هو الخطوة الاولى في تقييم حاله مشتبه فيها من المرض الدرقي .
مجموعة امراض المناعه الذاتيه :
تعد احد الاسباب الرئيسيه للاضطربات الدقيه ،اذ يهاجم جهاز المناعه الغده الدرقيه فى حاله تسمى مرض هاشيموتو او الالتهاب الدرقى لهاشيموتو مما يجعل الغده فى النهايه تصبح قاصره النشاط .
فى مرض جريفز يحدث العكس اذ تحفز انواع مختلفه من الاجسام المضاده الذاتيه الغده الدرقيه على انتاج T3 و T4 مما يسبب حاله فرط نشاط الغده الدرقيه و حتى يمكن التقصي عن هذه الحالات فقد يقوم الطبيب بقياس مستوى الاجسام المضاده المؤثره على الغده الدرقيه فى الدم .
الكلمات المفتاحيه :
فحص الغده الدرقية
نشاط الغده الدرقيه
قصور الغده الدرقيه
TSH
thyroid gland
t3 - t4 - tsh